耳朵小本身一般没有好坏之分，多数只是正常的外貌差异，不会影响健康或听力。
耳朵小会不会影响听力？
通常不会。听力主要取决于外耳道、鼓膜、中耳、内耳和听神经，不是耳廓大小决定的。只要外耳道正常、听力正常，耳朵小并不需要处理。
什么时候可能有影响？
如果耳朵小同时伴有以下情况，建议去耳鼻喉科检查：
- 耳朵明显畸形，比如耳廓发育不全、小耳畸形
- 外耳道很窄或没有外耳道
- 听力比别人差、经常听不清
- 小孩说话晚、对声音反应差
- 两只耳朵大小差很多，或出生后就明显异常
- 反复耳朵感染、流脓、耳痛
这些情况可能影响听力或耳部发育，需要专业评估。
从“面相/命运”角度呢？
耳朵大小和运气、智力、寿命等没有科学依据，不用太担心。
如果只是耳朵天生偏小、听力正常、外耳道正常，基本没有影响，也不代表不好。若有听力问题或耳朵形态异常，建议做一次耳鼻喉科检查或听力测试。