耳朵小多半指外耳廓比一般人小。原因可能有以下几类：
1. 正常个体差异/遗传
- 有些人天生耳朵偏小，但形态正常、听力正常，这通常不算疾病。
- 家族里有人耳朵较小，也可能是遗传特点。
2. 先天性小耳畸形
- 胎儿期耳廓发育不完全，出生后表现为耳廓小、形态异常，严重者甚至外耳道闭锁。
- 可单侧或双侧发生，常伴有不同程度的听力下降。
3. 孕期因素影响
- 胎儿早期外耳发育阶段受到影响，如孕期感染、某些药物、辐射、毒物接触、营养不良等，可能增加外耳发育异常风险。
- 但很多病例找不到明确原因。
4. 综合征或其他先天异常的一部分
- 小耳有时可伴随面部、颌骨、肾脏、心脏等发育异常，如半面短小综合征等。
- 如果同时有面部不对称、下颌小、听力差、外耳道闭锁等，需要进一步检查。
5. 视觉比例问题
- 有些人并非真正耳朵发育异常，而是头面部比例、发型、脸型等让耳朵显得小。
如果只是耳朵小、形态正常、听力正常，一般无需特殊处理。
如果是孩子耳朵明显小、形态异常，或伴有听力差、外耳道狭窄/闭锁、说话发育迟缓、单侧面部不对称等情况，建议到耳鼻喉科或儿童耳科检查，通常需要做听力筛查、耳部影像等评估。治疗可根据情况选择助听设备、听力干预或耳廓再造手术。